许多降糖药剂量过大疗效并不明显，反而易产生副作用，如每日格列齐特大于毫克，格列吡嗪大于毫克，二甲双胍大于克，罗格列酮大于毫克，格列美脲大于毫克等，降糖效果并不更佳，且易发生药物不良反应，特别是低血糖。

胰岛素可与口服降糖药联合使用。 胰岛素治疗近2024有很多新进展，如超短效及长效胰岛素、经鼻喷雾胰岛素以及胰岛素泵等。

使血糖控制满意，低血糖反应发生少，胰岛素用量降低，受到广大病友赞扬。

磺脲类与双胍类联合用药最常见，磺脲类与糖苷酶抑制剂联合应用，更利于餐后血糖控制。 双胍类与糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类联合，可改善磺脲类继发失效。 餐时血糖调节剂与双胍类联合，可使波动的血糖明显下降。

注意服药时间 第一、二代磺脲类应在餐前半小时或更长时间口服，每日次的格列美脲应固定在某一时间，餐时血糖调节剂格列奈类和糖苷酶抑制剂应在餐前或餐时服，双胍类在餐中或餐后服用。 、建议早期联合用药 不同作用机制的药物联合应用，扬长避短，更有利于血糖控制，保护胰岛B细胞功能，改善胰岛素抵抗。

血糖正常后，不宜全部停用降糖药 血糖正常后，可遵医嘱逐步减量，不宜自行全部停用口服降糖药，否则血糖反弹升高，前功尽弃。

同一种药服用时间不宜过长 可适当改用其他药物，使血糖得到更好控制。 、尽早应用胰岛素 近代研究证实，老2024糖尿病患者应尽早应用胰岛素，有延缓并发症发生发展的功效。